El dolor en la parte posterior de la boca suele asociarse directamente a la muela del juicio, pero no siempre se trata simplemente de que “está saliendo”. En muchos casos el origen es una pericoronaritis, una inflamación e infección del tejido que rodea parcialmente la muela cuando esta no ha erupcionado por completo.

En Clínica Dental Arat (Eibar) vemos con frecuencia pacientes que acuden con dolor intenso, inflamación o dificultad para abrir la boca, sin saber que detrás puede haber una infección activa que necesita tratamiento profesional. La pericoronaritis no debe ignorarse, ya que puede evolucionar rápidamente si no se controla.

Qué es exactamente la pericoronaritis

La pericoronaritis se produce cuando una muela del juicio (tercer molar) erupciona parcialmente y queda cubierta por una pequeña porción de encía llamada opérculo. Este tejido crea un espacio entre la encía y el diente donde se acumulan fácilmente:

• Restos de comida

• Placa bacteriana

• Bacterias anaerobias

Esa acumulación provoca inflamación del tejido blando y, en muchos casos, infección. La zona se vuelve sensible, enrojecida y dolorosa.

Este problema es especialmente frecuente en adultos jóvenes entre los 18 y 30 años, cuando las muelas del juicio intentan erupcionar en una arcada que muchas veces no tiene espacio suficiente.

Por qué aparece la pericoronaritis

La causa principal es la falta de espacio en la arcada dental. Cuando la muela del juicio no puede salir completamente:

• Queda parcialmente cubierta por encía

• Se inclina hacia el molar contiguo

• Permanece retenida bajo el hueso

Esta situación favorece la acumulación bacteriana en una zona muy difícil de limpiar con el cepillo o el hilo dental.

Otros factores que influyen:

• Higiene insuficiente en la zona posterior

• Sistema inmunitario debilitado

• Estrés intenso

• Episodios previos no tratados correctamente

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Síntomas más frecuentes

La pericoronaritis puede comenzar con molestias leves, pero suele progresar en pocos días.

Los síntomas habituales incluyen:

• Dolor localizado en la muela del juicio

• Inflamación visible de la encía

• Dificultad para masticar

• Dolor al abrir la boca (trismus leve)

• Mal sabor o mal aliento

• Sensación de presión constante

En casos más avanzados pueden aparecer:

• Inflamación de ganglios cervicales

• Fiebre

• Dolor irradiado hacia oído o garganta

Cuando aparece fiebre o dificultad importante para abrir la boca, es imprescindible acudir cuanto antes a consulta.

Qué puede ocurrir si no se trata

Ignorar una pericoronaritis puede provocar complicaciones como:

• Absceso dental

• Extensión de la infección a tejidos vecinos

• Daño en el segundo molar

• Episodios repetidos cada pocos meses

• Dolor crónico intermitente

Algunas personas experimentan brotes recurrentes durante años sin resolver la causa definitiva.

Cómo diagnosticamos la pericoronaritis en Clínica Dental Arat

En Clínica Dental Arat (Eibar) realizamos un diagnóstico completo que incluye:

Exploración clínica

Valoramos el estado del tejido, el grado de inflamación y la presencia de supuración.

Estudio radiográfico

Mediante radiografía panorámica o periapical evaluamos:

• Posición de la muela

• Espacio disponible

• Relación con el segundo molar

• Proximidad al nervio dentario

Este estudio es fundamental para decidir el tratamiento más adecuado.

Tratamiento de la pericoronaritis

El tratamiento depende de la fase en la que se encuentre el proceso.

Fase aguda

Cuando existe infección activa:

• Limpieza profunda de la zona

• Irrigación antiséptica

• Antiinflamatorios

• Antibiótico si es necesario

El objetivo es controlar la infección y aliviar el dolor.

Tratamiento definitivo

Si la causa es falta de espacio o posición incorrecta del diente, la solución suele ser la extracción de la muela del juicio.

La extracción evita:

• Nuevos episodios

• Daño en el molar adyacente

• Infecciones repetidas

Cada caso se valora individualmente. No todas las muelas del juicio deben extraerse, pero sí deben evaluarse.

Es dolorosa la extracción

La extracción se realiza con anestesia local y planificación previa. La complejidad depende de:

• Posición del diente

• Profundidad

• Relación con el nervio

En Clínica Dental Arat explicamos todo el procedimiento antes de realizarlo y damos pautas claras para el postoperatorio.

Cómo prevenir la pericoronaritis

Aunque no siempre puede evitarse, sí se puede reducir el riesgo:

• Higiene cuidadosa en la zona posterior

• Uso de irrigador dental

• Revisiones periódicas

• Valoración temprana de muelas del juicio retenidas

La prevención es clave para evitar episodios dolorosos inesperados.

La pericoronaritis es una infección frecuente asociada a las muelas del juicio parcialmente erupcionadas. Puede comenzar como una molestia leve y convertirse en un dolor intenso en pocos días.

En Clínica Dental Arat (Eibar) realizamos diagnóstico preciso y tratamiento individualizado para controlar la infección y prevenir recaídas. Si notas inflamación o dolor en la parte posterior de la boca, no esperes a que empeore.